Asistență socială urgentă și consultativă. Condiții de utilizare și reparare a mijloacelor tehnice de reabilitare, proteze și produse protetice și ortopedice. Servicii Sociale Urgente
Uneori, cel mai bine ne putem ajuta clienții, îndrunându-i pentru consiliere către specialiști ale căror calificări, cunoștințe și proximitate pot avea o importanță deosebită. Cererea de consiliere nu indică neapărat că consilierul însuși nu cunoaște aceste probleme sau că încearcă să scape de secție. Nicio persoană nu poate ști și nu poate face totul pentru a se angaja în consiliere generală, universală, așa că o trimitere la consiliere de specialitate indică adesea secției că doriți să îi oferiți posibilitatea de a găsi cel mai bun ajutor posibil.
Consilierul este obligat să îndrume secțiile către specialiști în cazul în care, după o serie de ședințe de consiliere, secțiile nu prezintă semne de îmbunătățire; atunci când au dificultăți financiare grave; când ar trebui să solicite consultanță juridică; când sunt detectate simptome de tulburări depresive și tendințe suicidare; când acţionează ciudat, excentric sau excesiv de agresiv; când sunt într-o stare de excitare emoțională extremă; atunci când provoacă antipatie puternică sau atracție sexuală față de ei înșiși; sau prezentați probleme care nu fac parte din domeniul dvs. de expertiză. Persoanele cu semne evidente de bulimie, cu dependență de droguri, deformări corporale, tulburări maniaco-depresive persistente, frică de concepție sau infecție cu HIV și alte boli - toate au nevoie de sfaturi medicale în plus față de, și uneori chiar în locul, consilierea dumneavoastră.
Consilierii trebuie să știe despre toate organizațiile și instituțiile publice care oferă asistență adecvată și despre specialiștii care pot oferi sfaturi secțiilor lor. Aceștia sunt profesioniști în practică privată, cum ar fi medici, avocați, psihiatri, psihologi și alți consilieri; îngrijitorii pastorali și alți lideri ai bisericii; precum și clinici și spitale private și publice; despre servicii precum Societatea pentru Ajutorarea Copiilor cu Întârzieri de Dezvoltare și Societatea pentru Nevăzători; despre serviciile publice, inclusiv autoritățile de asigurări sociale și birourile de ocupare a forței de muncă de la locul de reședință; despre departamentele de consiliere școlară și despre instituțiile locale de învățământ public; birouri private de angajare; dispensare și departamente suicidologice și narcologice; organizații de voluntari, cum ar fi Crucea Roșie și livrarea de mese calde la domiciliu pentru vârstnici și persoane cu dizabilități; și grupuri de autoajutorare precum Alcoolicii Anonimi. Cele mai multe dintre ele sunt listate în directoare telefonice; pot fi raportate de alți consilieri, colegi care sunt familiarizați cu starea reală a lucrurilor din zona dumneavoastră. Când decideți să vă trimiteți episcopul pentru o consultație, nu pierdeți din vedere comunitățile bisericești, care adesea (după caz) oferă sprijin și asistență practică celor care au nevoie.
În mod ideal, cel mai bine ar fi să vă îndrumați clienții numai la consilieri care sunt atât competenți, cât și creștini. Din păcate, în multe societăți nu există consilieri creștini profesioniști, iar acei puțini creștini - specialiști în medicină, psihoterapie, psihologie, pedagogie și alte domenii de cunoaștere - nu pot fi numiți înalt calificați. Pentru a rezolva multe probleme (de exemplu, eșecul școlar, boli neuropsihiatrice și alte boli) nu este necesar să se implice specialiști din rândul creștinilor credincioși. Unele probleme psihologice se află pe planuri care nu se intersectează cu idealurile creștine, iar oamenii necredincioși le fac față cu succes. Și chiar și în cazul în care episcopiile voastre se luptă cu probleme profunde, pur personale, mulți necreștini, dintre cei dispuși favorabil față de valorile religioase ale episcopilor voastre, nu vor deloc să le zguduie credința. Dacă ajutorul specialiștilor din rândul creștinilor credincioși nu este disponibil în mediul dumneavoastră, trebuie totuși să luați o decizie (pentru fiecare episcopie, o astfel de decizie trebuie luată în mod individual) să vă trimiteți episcopul pentru o consultație cu un specialist necrestin sau continuati sa-l observati singur, desi dumneavoastra mi-ar placea sa aveti o astfel de consultatie.
Înainte de a invita o secție să se consulte cu un specialist, trebuie să aflați despre sursele de ajutor disponibile și cele mai apropiate. Mai întâi, ai de-a face cu consultanții publici și privați, află dacă aceștia pot cu adevărat să ofere secției tale asistența necesară. (Prin mâna către cei care credeți că îi pot ajuta și neprimindu-l, secțiile pot trăi experiențe extrem de negative.) Când oferiți secțiilor o consultație cu specialiști, asigurați-vă de necesitatea absolută a acestei proceduri. Spuneți-i clar secției că acest lucru se face pentru a-i oferi cea mai bună asistență. Cineva va rezista ideii unei consultații, hotărând că îl găsești nebun sau că problema lui este prea dificilă pentru tine. Pe măsură ce vă confruntați cu aceste temeri pe măsură ce apar, încercați să-i implicați pe mentor în luarea deciziei de a apela la o altă sursă de ajutor atunci când este necesar.
Asistența consultativă poate fi oferită sub diferite forme și tipuri. Există o mare varietate de forme de practici de consiliere și clasificări ale acestor forme.
Deci, după criteriul obiectului asistenței, se disting consilierea individuală („unu la unu” sau „față în față”), de grup și de familie.
După criteriul vârstei se diferențiază munca cu copiii și cu adulții.
Organizarea spațială a consilierii poate fi realizată în formatele de interacțiune de contact (cu normă întreagă) sau la distanță (corespondență). Aceasta din urmă poate fi realizată în cadrul consilierii telefonice (deși aceasta este într-o oarecare măsură consiliere de contact), consiliere scrisă, precum și prin materiale tipărite (publicații de știință populară și ghiduri de autoajutorare).
După criteriul duratei, consilierea poate fi de urgență, pe termen scurt și pe termen lung.
Există, de asemenea, mai multe tipologii de asistență consultativă, cu accent pe conținutul cererii clientului și pe natura situației problematice. Deci, există consultanță intim-personală, familială, psihologică-pedagogică și de afaceri. Consilierea poate fi un răspuns la situația clientului – „consiliere de criză” sau un stimul pentru creșterea și dezvoltarea clientului – „consilierea de dezvoltare”. În mod tradițional, se vorbește despre consiliere în legătură cu situația din timpul sau după o criză, dar ar trebui, de asemenea, să ajute oamenii să anticipeze posibilele probleme în viitor, să-i învețe să recunoască semnele unei crize iminente și să-i doteze cu abilitățile de a elimina crizele. în mugure. Orice consiliere reușită implică creștere personală, totuși, într-o situație de criză, o persoană este în strânsoarea ei, sub presiunea circumstanțelor și, din moment ce consilierea se limitează la problema existentă, arsenalul conceptual și comportamental al clientului poate fi completat la un nivel foarte mic. măsură.
Heron (1993) identifică șase categorii de intervenții consultative, în funcție de scopul și conținutul acestora: autoritar: prescriptiv, informator, confruntativ - și facilitatori: catartic, catalitic, de susținere.
prescriptiv impactul se concentrează asupra comportamentului clientului în afara sferei interacțiunii consultative.
informare expunerea oferă clientului cunoștințe, informații și sens.
confruntare impactul vizează conștientizarea de către client a oricăror atitudini sau comportament restrictiv.
cathartic impactul este folosit pentru a ajuta clientul să se descarce, pentru a elibera emoțiile dureroase reprimate (abreacțiune), în principal, cum ar fi durerea, frica sau furia.
catalitic impactul este axat pe stimularea autocunoașterii, a ființei autogestionate, a învățării și a rezolvării problemelor.
de susținere impactul este concentrat pe confirmarea semnificației și valorii personalității clientului, a calităților, atitudinilor sau acțiunilor acestuia.
Intervențiile de facilitare se concentrează pe o mai mare autonomie a clientului și pe acceptarea responsabilității pentru ei înșiși (ajutând la atenuarea suferinței mentale și a durerii care reduce puterea). eu, facilitând învățarea independentă, confirmând semnificația lor ca ființe unice).
Alegerea unuia sau altuia tip și tip de influență depinde de tipul de personalitate a clientului (precum și de tipul de personalitate a consultantului) și de specificul situației sale. Raportul dintre tipurile de influență autoritare și facilitatoare este legat în principal de tema puterii și controlului: consultantul controlează complet clientul, controlul este împărțit între consultant și client, clientul este complet autonom.
TEORII, MODELE ȘI SCOOLI DE CONSILIERE
După cum se indică în literatura de specialitate, există de la 200 la 400 de abordări ale conceptului de consiliere și modele de consiliere și psihoterapie. Principalele abordări din care au evoluat școlile de consiliere sunt:
1. Abordări umaniste: consiliere centrată pe persoană, consiliere gestalt, analiză tranzacțională, terapia realității (consiliere realism).
2. Abordări existențiale: consiliere existențială, logoterapie.
3. Psihanaliza.
4. Abordare comportamentală.
5. Abordări cognitive și cognitiv-comportamentale: consiliere comportamentală rațional-emotivă, consiliere cognitivă.
6. Abordări afective: terapie de bază, consiliere de reevaluare, bioenergetică.
7. Abordări eclectice și integrative: consiliere multimodală, terapie eclectică, consiliere pentru abilitățile de viață.
În ultimii ani, s-au răspândit și abordări precum hipnoza după M. Erickson, psihosinteza, programarea neurolingvistică, psihoterapia pe termen scurt pentru rezolvarea problemelor etc.
Unii autori consideră că, din punct de vedere metodologic, ar trebui să se distingă trei abordări de bază - psihodinamică, cognitiv-comportamentală și umanistă, care se deosebesc cel mai fundamental una de cealaltă în ceea ce privește opiniile lor asupra unei persoane și natura problemelor sale emoționale și comportamentale.
Încă de la începutul dezvoltării consilierii și psihoterapiei, specialiștii individuali au remarcat că asemănările în diferite abordări ale consilierii sunt mult mai mari decât diferențele. În 1940, la un simpozion cu participarea unor figuri importante precum C. Rogers și S. Rosenzweig, a fost aprobată ideea că toate tipurile de psihoterapie de succes au factori comuni precum suport, o bună relație între consultant și client, perspicacitate. și schimbări de comportament.
În 1974, Frank (Frank) a prezentat teza: eficacitatea psihoterapiei este asociată inițial nu cu utilizarea unor strategii speciale în cadrul unei anumite abordări conceptuale, ci cu o serie de factori generali sau „nespecifici”. Acești factori includ: construirea unei relații de sprijin, oferirea clientului cu o explicație rezonabilă pentru a-și înțelege problema și participarea în comun a clientului și a consilierului la ritualuri terapeutice.
Mai recent, Grencavage și Norcross (1990) au identificat următoarele grupuri de factori nespecifici sau generali care contribuie la schimbarea terapeutică.
Specificații client: așteptări pozitive, speranță sau credință; o stare de suferință sau incongruență; căutând activ ajutor.
Calitatile terapeutului:
trăsături de personalitate valoroase din punct de vedere profesional;
construirea speranței și așteptărilor pozitive;
căldură și atitudine pozitivă;
înțelegere empatică;
prezența statutului social al terapeutului;
indiferență și acceptare.
Procesul de schimbare:
oportunitate de catharsis și răspuns emoțional; stăpânirea noilor elemente de comportament; oferirea unei explicații rezonabile sau a unui model de înțelegere;
stimularea insight (conștientizare);
învățare emoțională și interpersonală;
sugestie și persuasiune;
experiență de succes și competență;
efectul placebo";
identificarea cu terapeutul;
autocontrol comportamental;
eliberare de stres;
desensibilizare;
furnizarea de informații/instruire.
Metode de influență:
utilizarea tehnicilor;
concentrarea pe „lumea interioară”;
respectarea strictă a teoriei;
crearea unui mediu benefic;
interacțiunea între două persoane;
explicarea rolurilor clientului și terapeutului.
Deși acești factori sunt implementați diferit în abordări diferite, toți sunt menționați pentru a crește sentimentul de dominație al clientului asupra forțelor externe și interne opresive prin etichetarea, conceptualizarea și experiența lor pozitivă. Această poziție este contrară credinței larg răspândite în rândul consilierilor și psihoterapeuților că numai tehnicile și strategiile de influență pe care le folosesc duc la rezultate pozitive pentru clienți. Totuși, în favoarea conceptului de factori generali, sau „nespecifici”, pot fi invocate următoarele argumente, obținute în urma unor studii efectuate în perioada 1975-1990. numeroase studii.
În primul rând, se arată că diferitele abordări teoretice și strategiile ad-hoc corespunzătoare au rate de succes similare. În al doilea rând, s-a constatat că consultanții non-profesioniști care nu sunt instruiți corespunzător în tehnici specifice pot părea a fi la fel de eficienți ca și consultanții profesioniști bine pregătiți. În al treilea rând, clienții înșiși apreciază importanța „factorilor nespecifici” mai mult decât tehnicile speciale. Cu toate acestea, este imposibil de absolutizat rolul factorilor generali care, în orice abordare consultativă, interacționează strâns cu modelele teoretice și tehnicile speciale.
Începând cu anii 1960, s-a demonstrat că din ce în ce mai mulți practicieni se identifică ca susținând o abordare „eclectică” sau „integrată” a consilierii, mai degrabă decât orice model unic, așa cum au arătat cercetările. Ei cred că niciun model nu este autosuficient și universal și împrumută idei și tehnici din diverse abordări. Din acest motiv, începutul anilor 1980. S-a caracterizat prin publicarea unui număr mare de cărți despre problemele eclectismului și integraționismului, crearea Revistei de Psihoterapie Integrativă și Eclectică și a Societății pentru Studiul Integrarii în Psihoterapie, precum și programe educaționale și de formare în domeniul integrativ. terapie.
Termenul „eclectic” în legătură cu consilierea înseamnă că consultantul selectează dintr-o serie de teorii și modele cele mai bune sau mai potrivite idei și tehnici pentru a satisface nevoile clientului. Potrivit lui A.Lazarus (A.Lazarus, 1989), există o diferență între eclectismul nesistematic și cel sistematic (tehnic). Eclectismul nesistematic se caracterizează prin faptul că consultanții nu simt nevoia nici unei explicații consistente din punct de vedere logic, nici unei confirmări empirice a tehnicilor pe care le folosesc. Eclectismul sistematic (tehnic) se caracterizează prin faptul că consultanții se ghidează după teoria lor preferată, dar implică și tehnici utilizate în alte tipuri de consiliere.
Spre deosebire de susținătorii eclectismului teoretic, consultanții - adepți ai eclectismului tehnic „folosesc procedee preluate din diverse surse, necoordonând întotdeauna aceste procedee cu teoriile sau disciplinele care le-au dat naștere” (A. Lazarus, 1989), și consideră că este de prisos să adauge. noi principii explicative .
Spre deosebire de eclectiști, integraționiștii nu numai că aplică tehnici utilizate în diferite abordări, ci încearcă și să combine diferite poziții teoretice. A. Lazăr consideră eclectismul tehnic ca un pas către integraționism, dar subliniază că este necesar să fim atenți în acest sens.
a devenit mai populară în anii 1980. termenul „integrare” se referă la o abordare conceptuală mai ambițioasă în care consultantul creează o nouă teorie sau model din elemente ale diferitelor teorii sau modele.
Există șase strategii diferite pentru realizarea integrării.
1. Crearea unei noi teorii independente (un fel de „revoluție științifică”).
2. Dezvoltarea uneia dintre teoriile existente în așa direcție încât să poată fi asimilate în ea toate celelalte teorii concurente sau alternative (această strategie este considerată fundamental eronată, întrucât toate teoriile existente sunt construite pe vederi complet diferite asupra naturii umane).
3. Concentrarea pe vocabular, fraze și concepte utilizate în diferite abordări și dezvoltarea unui limbaj comun pentru consiliere și psihoterapie (această strategie este considerată utilă pentru comunicarea eficientă a consilierilor care lucrează în diferite abordări).
4. Concentrarea pe domenii consistente și elemente comune ale diferitelor abordări, ceea ce permite dezvoltarea unor concepte și tehnici generale nu la nivel de teorie, ci în cadrul unor domenii specifice de aplicare sau componente ale consilierii (de exemplu, conceptul de „alianță terapeutică” sau stadii de schimbare).
5. Schimb mai mare în comunitatea de practică a tehnicilor specifice și a „procedurilor de lucru” (de exemplu, în procesul de revizuire a muncii de consiliere a celuilalt), ceea ce permite extinderea setului de instrumente pentru lucrul cu clienții la nivel practic.
6. Efectuarea de studii speciale pentru identificarea celor mai eficiente tehnici de influență în cazuri tipice (așa-numitul „eclectism tehnic”).
Cu toate acestea, mulți susținători ai abordării „pure” („purismul” conceptual) au supraviețuit până în zilele noastre, propunând multe argumente serioase împotriva eclectismului. În primul rând, acestea includ afirmația corectă că abordările diferite se bazează pe vederi filosofice complet diferite și adesea contradictorii (despre natura unei persoane, mecanismele sferei sale afective, comportamentul etc.). Ca urmare, există limbaje diferite, interpretări și explicații ale aceluiași fenomen, alegerea unor tehnici diferite de influență, iar toate acestea pot duce la confuzie sau lipsă de autenticitate.
În cele din urmă, nu este clar: cum și în ce limbaj profesional ar trebui să fie formați - instruiți și supravegheați practicienii - în absența unui model teoretic unificat de consiliere?
Desigur, majoritatea consultanților practicanți se află, parcă, între doi poli - conceptual și empiric, iar printre aceștia nu există nici „teoreticieni puri”, nici „tehnicieni pragmatici”.
În anii 1990 în cadrul abordării integratoare, așa-numitele constructe „transteoretice”, i.e. abordări în care s-a încercat dezvoltarea unor astfel de mecanisme și proceduri menite să modifice impacturi care nu s-ar încadra în niciunul dintre modelele existente.
Exemplele cele mai izbitoare ale abordării transteoretice (putem spune că de fapt au fost create noi modele conceptuale) sunt: modelul „asistent priceput” care realizează „managementul problemelor” de J. Egan (G. Egan, 1986, 1990, 1994). ), modelul „autoafirmare” de J. Andrews (J.Andrews, 1991) și terapia cognitiv-analitică a lui A. Ryle (A. Ryle, 1990, 1992).
În asistența socială, modelul lui J. Egan (G. Egan, 1994) a devenit larg răspândit. El a sugerat ca clientul să caute ajutorul consilierului atunci când îi este dificil să facă față problemelor vieții sale, iar sarcina principală a consilierului este să-l ajute pe client să găsească și să implementeze soluții adecvate la aceste probleme.
J. Egan consideră consultanța drept „managementul problemelor”, adică. managementul problemelor (nu este o „soluție”, deoarece nu toate problemele pot fi rezolvate permanent) și identifică nouă etape de asistență pentru clienți, dintre care trei sunt centrale:
1) definirea si clarificarea problemei: ajutarea clientului sa-si prezinte povestea;
2) focalizare;
activare;
2) formarea obiectivelor:
dezvoltarea unui nou scenariu și a unui set de obiective;
evaluarea obiectivelor;
selectarea obiectivelor pentru acțiuni specifice;
3) implementarea acţiunilor: elaborarea strategiilor de acţiune; alegerea strategiilor; implementarea strategiilor.
O primă etapă reușită culminează cu stabilirea încrederii și o imagine clară a „scenariului actual”, adică. situație problematică. În a doua etapă, în viziunea clientului se formează un „nou scenariu”, în special, cum ar trebui să arate situația clientului într-o versiune „îmbunătățită”. Etapa a 3-a este asociată cu strategii de atingere a obiectivelor și este axată pe dezvoltarea și implementarea acțiunilor necesare trecerii de la „scenariul actual” la cel „dezirabil”.
Dezvoltarea ulterioară a abordării transteoretice a fost realizată în cadrul conceptului de competențe consultative integrative a lui Kelly (Culley, 1999). În acest model, procesul de consiliere este privit ca o serie de etape succesive: primar, mijlociuȘi final.
Abilități de bază pentru toate etapele sunteți:
atenție și ascultare, acuratețe și specificitate;
abilități de reflecție: reformulare, reformulare, însumare;
abilități de cercetare (sondare): întrebări și afirmații.
Obiectivele etapei inițiale:
stabilirea relatiilor de munca;
clarificarea și definirea problemelor;
diagnosticarea și formularea de ipoteze;
contractant.
Strategii și proceduri pentru etapa inițială:
explorarea/sondarea: ajutarea clienților să-și explice anxietățile;
prioritizarea și focalizarea: luarea unei decizii asupra ordinii de lucru cu problemele clientului și identificarea momentului pivot;
comunicare: acceptare și înțelegere.
Obiectivele etapei de mijloc:
reevaluarea problemelor: ajutarea clienților să se vadă pe ei înșiși și problemele lor într-o perspectivă diferită, mai plină de speranță;
mentinerea relatiilor de munca;
renegocierea contractului (dacă este necesar).
Strategii și proceduri pentru etapa de mijloc:
confruntare (ajută clienții să devină conștienți de trucurile pe care le folosesc pentru a preveni schimbarea);
furnizarea de feedback: permite clienților să înțeleagă modul în care consultantul îi percepe;
furnizarea de informații (poate ajuta clienții să se vadă într-o perspectivă diferită);
prescripții directive: care vizează schimbarea stereotipurilor obișnuite de comportament;
auto-dezvăluirea consultantului: o poveste despre propria sa experiență (folosită rar);
feedback operațional: oferirea clienților cu punctul de vedere al unui consultant asupra a ceea ce se întâmplă între el și client „aici și acum”.
Obiectivele etapei finale:
selectați schimbarea adecvată: clienții trebuie să știe ce schimbări sunt posibile și ce rezultate specifice doresc să obțină;
transferul rezultatelor învățării: aplicarea rezultatelor consilierii la lucrul cu problemele din viața de zi cu zi;
implementarea schimbării: acțiuni concrete ale clienților;
încetarea unei relații consultative: implică recunoașterea încetării relației respective precum și executarea contractului.
Strategii și proceduri pentru etapa finală:
stabilirea obiectivelor: determinarea cu ajutorul unor tehnici speciale (discuție, imaginație, joc de rol etc.) împreună cu clienții a rezultatelor așteptate;
planificarea acțiunilor: alegerea dintre toate opțiunile disponibile clienților și planificarea acțiunilor specifice;
evaluare: evaluarea succesului acțiunilor clienților în ceea ce privește rezolvarea problemelor acestora;
Închidere (revizuirea muncii efectuate, ajutarea clientului să înțeleagă ceea ce sa întâmplat, lucrul cu clientul pentru a depăși sentimentele de tristețe care decurg din încetarea relației de consiliere).
Consilierea socială a persoanelor cu dizabilități vizează adaptarea acestora în societate, atenuarea tensiunilor sociale, crearea de relații favorabile în familie, precum și asigurarea interacțiunii între individ, familie, societate și stat. Asistența de consiliere socială a persoanelor cu dizabilități se concentrează pe suportul psihologic al acestora, intensificarea eforturilor în rezolvarea propriilor probleme și prevede:- identificarea persoanelor care au nevoie de asistență socială și de consiliere;
- prevenirea diferitelor tipuri de abateri socio-psihologice;
- lucrul cu familiile în care locuiesc persoanele cu dizabilități, organizarea timpului liber;
- asistență consultativă în formarea, orientarea profesională și angajarea persoanelor cu dizabilități;
- asigurarea coordonării activităților instituțiilor statului și asociațiilor obștești pentru soluționarea problemelor persoanelor cu dizabilități;
- asistență juridică de competența organelor de servicii sociale;
- alte măsuri pentru formarea de relații sănătoase și crearea unui mediu social favorabil pentru persoanele cu dizabilități.
Condiții de utilizare și reparare a mijloacelor tehnice de reabilitare, proteze și produse protetice și ortopedice.
Condiții de utilizare a mijloacelor tehnice de reabilitare, a protezelor și a produselor protetice și ortopedice înainte de înlocuirea acestora
Condițiile de utilizare a mijloacelor tehnice de reabilitare, a protezelor și a produselor protetice și ortopedice înainte de înlocuirea lor sunt aprobate prin Ordinul Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale al Federației Ruse din 27 decembrie 2011 N 1666n „La aprobarea condițiilor pentru utilizarea mijloacelor tehnice de reabilitare, a protezelor și a produselor protetice și ortopedice înainte de înlocuirea acestora”. Anexa N 1 la Ordinul Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale al Federației Ruse din 21 august 2008 N 438n Procedura de implementare de către organul executiv al fondului de asigurări sociale al Federației Ruse a expertizei medicale și tehnice pentru a stabili nevoia de reparare sau înlocuire timpurie a echipamentelor tehnice de reabilitare, a protezelor, a produselor protetice și ortopedice- Efectuarea unui examen medical și tehnic pentru a stabili necesitatea reparației sau înlocuirii timpurii a mijloacelor tehnice de reabilitare prevăzute de lista federală de măsuri de reabilitare, mijloace tehnice de reabilitare și servicii furnizate unei persoane cu handicap, aprobată prin ordin al Guvernului Federația Rusă din 30 decembrie 2005 N 2347-r (denumită în continuare mijloace tehnice) oferite persoanelor recunoscute ca handicapate (cu excepția persoanelor recunoscute ca handicapate din cauza accidentelor de muncă și a bolilor profesionale) și persoanelor aflate în subordinea vârsta de 18 ani care au categoria „copil cu handicap” (denumit în continuare invalid), precum și proteze (cu excepția protezelor dentare) și produse protetice și ortopedice (în continuare - produse) furnizate anumitor categorii de cetățeni din rândul veteranilor care nu sunt cu handicap (în continuare - veterani), este produs de organul executiv al Fondului de asigurări sociale al Federației Ruse (în continuare - organismul autorizat).
- Examinarea medicală și tehnică se efectuează pe baza unei cereri a unei persoane cu handicap (veteran) sau a unei persoane care îi reprezintă interesele. O cerere de examinare medicală și tehnică se depune în scris la organismul autorizat de la locul de reședință al unei persoane cu handicap (veteran). Concomitent cu o cerere de examinare medicală și tehnică, o persoană cu handicap (veteran) prezintă un dispozitiv tehnic (produs), a cărui necesitate de reparare sau înlocuire anticipată trebuie stabilită. În cazul în care este imposibil să se furnizeze un mijloc tehnic (produs) din cauza dificultăților în transportul acestuia sau a stării de sănătate a unei persoane cu handicap (veteran), confirmată prin încheierea unei organizații medicale care asigură îngrijiri medicale și preventive, organismul abilitat, la cererea unei persoane cu handicap (veteran) de a efectua un examen medical și tehnic, poate decide efectuarea unui examen medical și tehnic cu o vizită la domiciliul unei persoane cu handicap (veteran).
- Organismul împuternicit informează persoana cu handicap (veteranul) despre data și locul examinării medicale și tehnice, la care persoana cu handicap (veteranul) are dreptul de a participa la cererea acestuia. O persoană cu handicap (veteran) informează despre dorința de a participa (sau de a nu) la examenul medical și tehnic în cererea de examinare medicală și tehnică.
- Organismul autorizat, în termen de 15 zile de la data primirii unei cereri de examinare medicală și tehnică, efectuează o evaluare de specialitate a stării de funcționare a unui dispozitiv tehnic (produs), a conformității acestuia cu parametrii funcționali solicitați, a scopului medical și cerințe clinice și funcționale. Documentele necesare organismului autorizat pentru efectuarea unei expertize nu pot fi solicitate unei persoane cu handicap (veteran).
- Pe baza rezultatelor expertizei medicale si tehnice, organismul autorizat stabileste fezabilitatea repararii dispozitivului tehnic (produsului) si intocmeste incheierea expertizei medicale si tehnice in forma prevazuta in Anexa nr.2, in 2 exemplare, dintre care unul este eliberat persoanei cu handicap (veteran).
- În încheierea expertizei medicale și tehnice sunt indicate motivele defecțiunii mijloacelor tehnice (produsului), precum și tipurile de reparații. La stabilirea imposibilității reparării unui dispozitiv tehnic (produs), organismul autorizat în încheierea examinării medicale și tehnice concluzionează că este necesară înlocuirea dispozitivului tehnic (produsului) înainte de termen și indică motivele înlocuirii lui anticipate. În încheierea expertizei medicale și tehnice se dau recomandări cu privire la organizația care efectuează reparații și furnizează un nou instrument tehnic (produs).
- Litigiile care au apărut în cursul expertizei medicale și tehnice vor fi soluționate în conformitate cu procedura stabilită de legislația Federației Ruse.
Repararea mijloacelor tehnice de reabilitare.
Persoanelor cu handicap li se asigură servicii de reparare a mijloacelor tehnice de reabilitare. În cadrul serviciilor sociale, persoanelor cu dizabilități li se asigură:- mijloacele necesare de serviciu de telecomunicații;
- telefoane speciale (inclusiv pentru abonații cu deficiențe de auz);
- centre publice de apeluri de uz colectiv;
- aparate de uz casnic;
- tiflo-, surdo- și alte mijloace necesare pentru adaptarea socială.
Procedura de întreținere și reparare a unităților de reabilitare pentru persoanele cu dizabilități.
- Dacă un dispozitiv tehnic sau un produs protetic și ortopedic este defect, persoana cu handicap trebuie să depună o cerere la organismul Fondului de asigurări sociale al Federației Ruse de la locul de reședință pentru o examinare medicală și tehnică a acestui dispozitiv sau produs.
- Cererea se depune în scris de către persoana cu handicap sau reprezentantul acesteia. Împreună cu aplicația, este prezentat un mijloc sau un produs care trebuie verificat pentru reparație sau înlocuire anticipată.
- Uneori nu este posibilă furnizarea unui mijloc sau a unui produs, de exemplu, din cauza complexității transportului sau a stării de sănătate a unei persoane cu dizabilități. În acest caz, persoana cu dizabilități trebuie să obțină mai întâi concluzia unei instituții medicale înainte de a contacta organismul Fondului de asigurări sociale al Federației Ruse (de exemplu, despre imposibilitatea scoaterii protezei înainte de a primi una nouă).
- La cererea persoanei cu handicap, organismul Fondului de asigurări sociale al Federației Ruse poate decide să efectueze un examen medical și tehnic cu plecarea unui expert de specialitate la domiciliul persoanei cu handicap. De exemplu, acest lucru este util atunci când un scaun cu rotile este defect.
- Organismul Fondului de asigurări sociale al Federației Ruse, care a primit o cerere de la o persoană cu dizabilități, trebuie să stabilească o dată pentru examinarea medicală și tehnică și să notifice persoana cu dizabilități despre ora și locul exact al efectuării acesteia. Persoana cu handicap are dreptul de a participa la acest examen după bunul plac. Persoana cu handicap trebuie să-și indice în cerere dorința sau refuzul de a participa la examinare.
- Expertul întocmește o concluzie, care evaluează starea de funcționare a unui dispozitiv sau produs tehnic, conformitatea acestuia cu parametrii funcționali solicitați, scopul medical și cerințele clinice și funcționale, cauza unei defecțiuni sau defecțiuni.
- În partea finală a concluziei, expertul indică dacă repararea mijloacelor tehnice sau a produsului este adecvată. Dacă reparația este nepractică (adică prea scumpă în comparație cu costul unui produs nou similar) sau imposibilă, atunci se ajunge la o concluzie despre necesitatea înlocuirii timpurii a instrumentului tehnic sau a produsului.
- Concluzia indică organizația care poate repara sau produce o unealtă sau un produs nou. Un exemplar al încheierii examenului medical și tehnic sub semnătură se predă persoanei cu handicap.
Asistență de consiliere socială
Asistența de consiliere socială a persoanelor cu dizabilități vizează adaptarea acestora în societate, atenuarea tensiunii sociale, crearea de relații favorabile în familie, precum și asigurarea interacțiunii între individ, familie, societate și stat. Asistența de consiliere socială a persoanelor cu dizabilități se concentrează pe suportul psihologic al acestora, intensificarea eforturilor în rezolvarea propriilor probleme și prevede:
- - identificarea persoanelor care au nevoie de asistență socială și de consiliere;
- - prevenirea diferitelor tipuri de abateri socio-psihologice;
- - lucrul cu familiile în care locuiesc persoanele cu dizabilități, organizarea timpului liber;
- - asistență consultativă în formarea, orientarea profesională și angajarea persoanelor cu dizabilități;
- - asigurarea coordonării activităților instituțiilor statului și asociațiilor obștești pentru rezolvarea problemelor persoanelor cu dizabilități;
- - asistenta juridica de competenta organelor de servicii sociale;
- - alte măsuri pentru formarea de relații sănătoase și crearea unui mediu social favorabil persoanelor cu dizabilități.
Organizarea și coordonarea asistenței sociale de consiliere se realizează de către centrele municipale de servicii sociale, precum și autoritățile de protecție socială, care creează unități corespunzătoare acestor scopuri.
Concluzie
Analiza cercetării efectuate ne permite să tragem următoarele concluzii:
- 1. Protecție socială - politica statului care vizează asigurarea drepturilor și garanțiilor sociale, economice, politice și de altă natură ale unei persoane, indiferent de sexul, naționalitatea, vârsta, locul de reședință și alte împrejurări ale acesteia.
- 2. Statul joacă un rol important în organizarea protecției sociale a populației, organizarea serviciilor de pensii și acordarea de prestații, servicii sociale, asistență socială familiilor și copiilor, pregătirea legislației privind protecția socială a populației, prevederile privind bazele politicii sociale. , standarde sociale și recomandări pentru dezvoltarea programelor sociale regionale , asigurarea cooperării economice externe și internaționale, analizând și prognozând nivelul de trai al diferitelor categorii de populație.
- 3. Protecția socială a populației cuprinde asigurările sociale, asigurările sociale și asistența socială, este în concordanță cu politica socială a statului, care, potrivit Constituției, urmărește crearea condițiilor care să asigure o viață decentă și libera dezvoltare a unei persoane. .
- 4. Principalele forme de protecție socială a populației sunt pensiile, prestațiile sociale, prestațiile pentru categoriile de populație deosebit de nevoiașe, asigurările sociale de stat și serviciile sociale.
- 5. Asistența socială direcționată se acordă celor aflați în nevoie dacă venitul total mediu pe cap de locuitor al membrilor unei familii cu venituri mici este sub nivelul de subzistență și numai în prezența unei situații de viață dificile care nu poate fi depășită pe cont propriu.
